一、區塊鏈+醫療行業
（一）解決醫療最大的問題
除了金融行業之外，現在看來受益於區塊鏈技術最大的行業應為醫療行業。因為病人的醫療記錄和信息在任何時候都是需要予以保密的，而中心化數據庫和文件櫃都不再是個可行的選擇。區塊鏈技術提供了一個可行的替代方案，這是一個能做到完全透明卻又能尊重用戶隱私的方案。在過去，我們經常會由於一些內部失誤，導致患者的信息被洩露。
考慮到所有和健康相關的敏感資料：身份特徵、疾病情況、治療方案以及支付情況，一個人的健康狀況可能是其最私密的信息，但是在過去，這些相關信息往往出現過一次又一次的大規模洩露，導致個人健康數據被流傳到互聯網上。
下面是兩個大規模數據洩露的例子：
Anthem：8000萬病人和僱員的記錄；
UCLA Health：450萬病人的記錄。
在這些數據洩露的例子中，往往是由於網絡操作的問題引起的，使所有的數據暴露在黑客的面前。一個單點故障就能夠導致所有人的信息遭到洩露。
而隨著個人健康數據越來越多，不同於如身高、體重、血糖、血壓之類的傳統數據，一些其他重要數據已經到了絕不能洩露的地步。最典型的例子就是指紋數據或者虹膜數據，如果這些資料出現大規模的洩露，會產生非常深遠且具有災難性的影響，考慮到有太多支付方案牽涉指紋支付，也就是說一旦大規模洩露可能會引起金融上的災難。它不同於密碼數據，一旦洩露可以通過大規模修改來避免更大的損失，大多數類似於指紋數據或者虹膜數據是無法隨意修改的，這產生的影響將會深遠得多。而隨著基因數據採集變得越來越容易，我們甚至無法估量基因數據一旦大規模洩露可能帶來的災難性後果。加 入 會 員 微 信
這種破壞性遠比蘋果公司的明星私人照片洩露還要大得多，如果連蘋果這樣閉源的系統數據庫都可以洩露，其他中心化的數據庫其實同樣都存在類似問題。這其中最大的問題就是由於單點故障，或者單把私鑰的洩漏導致數據庫安全防線的整體性崩潰。因此，很多業內人士認為區塊鏈是人類現在能想到的唯一解決方案。
對醫療行業來說，區塊鏈有三個很重要的優點：首先是高冗余，因為每個節點都有備份，這使單點故障不會損害數據完整性。其次是區塊鏈上的數據無法被篡改，這對於醫療數據非常重要，醫療數據一旦被篡改很可能會導致重大傷害，而且在區塊鏈上的任何篡改都會留下密碼學上的證據從而被快速發現。除此之外，區塊鏈最大的優勢就是，區塊鏈技術能做到多私鑰的複雜權限保管。比如，通過智能合約技術可以設置單個病歷分配多把私鑰，並且制定一定的規則來對數據進行訪問，同時必須獲得授權才能夠進行，無論是醫生、護士或者病人本身都需要獲得許可，比如讓只有一個或者多個人同時到場才能打開，還可以和GIS（地理信息系統）數據結合在一起，當你在某家醫院時，該醫院的醫生才可以讀取病歷，也可以和時間信息結合在一起，在某個治療時間段內相關醫生護士才能夠讀取病歷。
區塊鏈的保管方案不同於傳統中心化數據庫的保管方案，第一次不需要依靠相信人或者相信制度來確保安全，完全通過算法來確保數據庫的安全性。從算法上就杜絕了由於單把私鑰的洩露而導致數據庫的整體崩潰。
對於區塊鏈和醫療健康領域進行結合，其中最令人感到興奮的原因是這完全是一個全新的領域。隨著企業和醫療機構看到區塊鏈技術對於金融領域的影響，醫療機構將會在醫療健康領域中逐漸開始推廣和實施該技術，並且希望獲得金融級的安全和效率。目前，全球醫療市場份額有1.057萬億美元，主要的份額佔有者包括瑞輝（474億美元）、強生（163億美元）、復邁（118.4億美元）和諾華製藥公司（494億美元）。匿名交叉競爭引用了大量的動態醫藥數據和歷史醫療記錄，這種競爭也會給藥物發現和個性化醫療開發增加收入源流。
此外，生物識別技術融入量化數據（如運動追蹤器的數據），同樣能夠加入到健康區塊鏈中，區塊鏈技術帶來了許多機會來改善現有流程和商業模式，包括現有數據訪問、通用電子醫療記錄（電子病歷）、數字健康資產保護、健康代幣甚至是基因錢包等。
（二）未來場景
可以先跟隨一名長期患有「蘋果綜合征」（該病是虛構出來的）的患者開始一段區塊鏈旅程。
首先，我們假設「蘋果綜合征」是個非常複雜的病症。這種病不會致命，但是它的症狀會讓人衰弱，可能引起失眠或短暫性失憶。但是它是可以治療並且能夠痊癒的，儘管恢復的過程非常艱辛。
小靜是個80後，從事動畫師的工作，是個普通的上班族。某個星期四下午，她剛剛完成一個極具挑戰的場景後就已經筋疲力盡了，她決定休息一下。外面風景很美，所以她準備出門在河邊跑跑步。差不多跑了兩英里後，小靜忽然感覺到噁心和頭昏眼花。她放慢腳步，但沿路走了100米左右就暈倒了。一個迎面過來的跑步者發現小靜昏倒在地上就撥了120急救電話。
當救護車到達時，急救醫生掃瞄了小靜手腕上的健身手環來檢索她的健康鏈ID（Health Chain ID），這是一個專門用來記錄醫療信息的公共識別符。當小靜註冊Health Chain時，就創建起了一個規則，這個規則規定了誰能通過驗證來訪問她的醫療記錄，她還給這些人命了名。急救醫生結合小靜的ID和他們自己的ID，證明他們是受認可（可訪問）的急救人員。接著急救人員在Health Chain網絡中發佈廣播，廣播會自動向小靜的四個緊急聯繫人發起警告，要求他們確認急救人員可以訪問小靜的記錄。10秒鐘後，她的兩名緊急聯繫人確認了急救醫生的訪問，急救醫生便能夠訪問她的緊急醫療信息了。
幾個小時後，小靜在醫院中醒過來。她很好，但是很驚訝到底發生了什麼。候診醫生向她解釋說她是患上「蘋果綜合征」了。檢查之後，醫生詢問她是否願意在公共研究庫中分享她的匿名信息，因為這是標準慣例，她對此沒有疑義。她願意分享她的醫療記錄、剛經歷事件的相關資料和醫生正進行測試的結果。
小靜想瞭解和她一樣有「蘋果綜合征」經歷的人以及她究竟如何才能痊癒。於是，她和其他人選擇加入到一個私人網絡中來共享信息。相比於自導式搜索，醫生根據她的信息進行了一次標準匹配，選出了一批與小靜的重要特徵完全相同的人，包括年紀、地理位置和工作類型。
儘管「蘋果綜合征」頻發，治療該疾病的藥物也有所發展，但是康復仍然很難，並且治療的基礎條件不足也沒太引起醫學界的關注。小靜自己對這種情況也做了一些初步的研究，她發現，為發佈治療方案的人提供一些公開的眾籌獎金也許能從根本上解決「蘋果綜合征」的醫治問題。小靜的捐款由一系列智能合同管理，這些合同在發佈時會提供有條件的治療訪問。與傳統眾籌不同，在她準備使用某個治療方式之前，她的捐款由合同保存在第三方那裡。
現在小靜對自己的情況有了非常透徹的瞭解。她開始去看專家，專家讓她每天進行體育課程，同時還配合服用知名的治療「蘋果綜合征」的藥物。堅持這兩項對於康復很重要，同時小靜也獲得了保險公司獎勵。通過一個可以追蹤她位置和活動的手錶和可以檢測的藥物來收集數據，保險公司和醫生就能夠獲得所需要的數據信息了。只要小靜堅持雙方協定的治療方案，所有賬單都可自動支付，不需要紙質的證明。
由此我們可以發現，醫療和區塊鏈其實是非常匹配的。同時，還能夠引導以患者為中心的改革，比如我們應該怎麼照顧自己和別人。在我們最脆弱的時刻，我們能夠無障礙地與他人共享自己相關的重要信息。我們可以預先承諾給我們想要的治療方案進行支付回報，而保險款的支付將在我們醫療行為被證實之後觸發。其實我們的醫療離現代化還很遠，一些高科技還沒有被完全運用到醫療的追蹤、診斷和治療上。如果同時利用區塊鏈的話，那麼就可以大幅度地改變這一現狀。
（三）飛利浦醫療
2015年10月27日，Tierion宣佈和飛利浦醫療集團完成首個合作項目，Tierion是一個專門從事數據收集和記錄的區塊鏈公司，通過使用區塊鏈記錄搭建了一個數據存儲和驗證平台。
飛利浦醫療保險是一個專注於連接全球數以億計醫療設備運作的企業。目前非常需要大幅改變病人的醫療狀況，但是這一過程需要很長一段時間才能夠被實現。而採用區塊鏈技術也許將有助於實現這一目標，比很多人所期待的更早。儘管該項目的細節尚未公開，但飛利浦全球創新IT主管阿倫·萊文（Aron Laeven）告訴記者，「正如我們探索其他的新技術一樣，我們正在探索區塊鏈技術在醫療護理領域中的應用」。
在與Tierion合作的6個月時間裡，對于飛利浦而言，已經取得了不少進展。於是在2016年3月4日，飛利浦醫療宣佈建立區塊鏈實驗室來繼續推進研究。這樣能夠聯合更多其他公司的IT專家、醫療保健專家和區塊鏈技術開發者推進這方面的研究。該研發中心位於阿姆斯特丹，專門用於研究新興科技。飛利浦指出，他在尋找合作夥伴和開發者來合作這個項目。公司還特別暗示，飛利浦相信區塊鏈技術適用於醫療保健行業。
很多年來，飛利浦醫療已經在該領域上有了一些有趣的突破，使醫療服務變得更加方便——並且能夠讓人更負擔得起——為發展中國家彌補了這個缺口。但是，這還不是全部，病人健康信息的實時監測也許才是其中的首要任務。和大多數醫療護理企業和機構相比，飛利浦醫療更重視以人為本，非常重視病人的反饋。通過引領該領域取得更多的創新，讓醫療保健的患者們每天的生活變得更有意義。
所有由飛利浦健康所提供的產品和服務都有可能通過整合區塊鏈技術來獲益。也許這就是Tierion所帶來的創新方案，即能夠提供一個去中心化的實時信息監測方案，它能夠解決以前中心化存儲數據方案中所不能解決的（信息安全）問題。Tierion提供的以區塊鏈為基礎的數據方案，同時也能夠給其他行業的企業帶來好處。
（四）Gem
2016年1月，區塊鏈企業Gem宣佈獲得了700萬美元的投資來擴展它的企業平台，並已經和健康行業內多個不同利益相關方進行合作，來評估是否需要區塊鏈技術。Gem首席執行官麥克·溫克爾施佩希特表示，類似於金融行業，設計一個區塊鏈應用，需要考慮醫療健康行業內多個相關利益者。如果能夠將每個獨立相關方都鏈接到一個有凝聚力的、可以共享讀寫的數據庫的話，那麼真正的區塊鏈創新將會產生。如果能夠讓保險公司、醫院結算部門、貸款人和病人共同使用一個區塊鏈來管理支付，那麼在整個行業中就會大規模地減少冗余。
另外，區塊鏈網絡絕不僅僅用於解決醫療健康數據保存問題，收付款將會是另外一個發展方向。如果區塊鏈能夠在管理醫療付費的整個過程中被使用，那麼也將能夠管理病人醫療記錄的整個過程。區塊鏈能夠讓其他多個組織來訪問網絡，而不需要擔心數據的安全和完整性。病歷可以被多方進行創建、共享，並且能夠讓多方進行追加更新，這將會重塑整個行業的效率和透明度。
2016年4月27日，區塊鏈技術服務提供公司Gem發佈了Gem Health項目，該項目目的是通過新興科技促進醫療領域間的合作。其首個合作夥伴就是飛利浦醫療，飛利浦醫療會幫助其搭建一個私人以太坊區塊鏈，來開發企業醫療的應用程序。Gem希望通過此項目可以鼓勵醫療行業通過區塊鏈技術開發出更多健康應用程序、全球病人身份識別軟件及安全電子醫療記錄。
Gem正在發佈一個可以讓醫療公司參與實驗及構建跨行業應用程序的網絡，來解決不同問題的應用案例。Gem正在幫助大量孤立運作的公司創建一個良好的合作環境，且正在投資該行業的通信渠道和與身體健康有關的項目。
Gem最初的定位是比特幣初創公司的API供應商，而通過此次項目又開發了為企業提供服務的業務。Gem現在把自己定位於為從事區塊鏈領域公司提供咨詢及匹配服務的公司。Gem表示，這是一個非常大且非常重要的機遇，醫療健康影響著我們每個人，通過這次機會有可能改變整個行業。
（五）Factom
Factom和HealthNautica正在尋求安全的醫療記錄和審計跟蹤解決方案。他們通過數據加密寫入比特幣區塊鏈，並且通過時間戳來確保數據的精確度。這些記錄完全無法被篡改，因為它是寫入到區塊鏈中的，並且在沒有權限的情況下是無法進行閱讀的。HealthNautica希望能夠提升賠償流程的處理效率和記錄無法改變的確定性。
（六）愛沙尼亞
2016年3月，愛沙尼亞宣佈啟動基於區塊鏈的醫療健康檔案安全項目。愛沙尼亞在區塊鏈投入和應用方面一直要遠遠領先於其他國家，儘管它只是波羅的海的一個小國，但很早就開始與BitNation進行合作，將區塊鏈技術應用於居民的身份驗證。並且在2016年初，納斯達克在愛沙尼亞的交易所，已經開始使用區塊鏈進行股東的投票。而這次，則是把區塊鏈應用擴展到電子健康檔案的保管。
數據安全初創企業Guardtime宣佈與愛沙尼亞電子衛生基金會合作（Estonia eHealth Foundation），利用區塊鏈技術保證100萬份病人醫療記錄安全。該基金從此整合了Guardtime的無鑰簽名基礎設施區塊鏈技術（Keyless Signature Infrastructure，KSI）和基金會Oracle數據引擎，以實現實時查看病人病例。
愛沙尼亞早在1997年建立這個電子政務系統就引起了人們的關注。其實現方式是在身份證內嵌入芯片，然後國家公民就可以使用100多項電子政府服務，例如納稅申報、投票。整個服務過程是即時的，僅僅需要登錄一個網站。愛沙尼亞的電子政務系統內包含了電子病人記錄。而整合Guardtime技術的目的就是用「獨立的法醫品質的審計線索」保護這些數據安全。由於黑客、惡意軟件、系統問題等的存在，敏感數據保護中存在的安全隱患包括信息篡改、刪除、錯誤升級等。而區塊鏈技術可以保證數據的真實完整，並能完全記錄數據變更過程。
（七）IBM
2016年5月，IBM的區塊鏈雲服務升級，其目標鎖定政府和醫療保健行業。IBM研發出一個新的框架，用於保護其雲服務平台上的區塊鏈系統，並認為它可以幫助金融企業滿足監管和安全要求等限制區塊鏈技術發展的因素。IBM區塊鏈部門副主席傑裡·柯摩（Jerry Cuomo）說，新的框架是為了「加快」區塊鏈應用步伐，消除這些缺陷和提高開發者的應用體驗。
IBM認為現有公共區塊鏈很安全，只是受限於嚴格的數據保護要求而無法適用於商業領域。商業要求數據一致性，公共區塊鏈有精密的算法；但是這些架構中的區塊鏈存在變化，也就是說存在兩個版本。而在商業中，這種不一致是不能容忍的。
IBM相信該框架可以幫助機構創建用於許可型區塊鏈的「安全雲環境」，突破行業的安全和合法性要求，對行業發展極其有利。該框架受益人包括政府或醫療保健服務供應商；因為他們希望利用基於區塊鏈的系統來滿足聯邦信息處理標準和健康保險流通與責任法案的要求。
（八）美國國會
2016年5月中旬舉行的美國國會會議中，經濟智囊團代表提出區塊鏈技術可以完善新一代的醫療衛生數據體系。美國企業研究院（AEI）的斯科特·戈特利布（Scott Gottlieb）提出，從某種程度上說，要想使美國保險市場有創新和競爭，科技的力量不容小覷。戈特利布建議建立一個在技術上更先進的風險池，能夠實現保險津貼的自動化管理，而AEI認為，這項技術就是區塊鏈。
一份完整的保險統籌方案，通常包含了民眾的津貼調整和個人醫療狀況等信息，而這些信息通常都屬於個人隱私，這就需要完善的信息登記系統來保障信息的嚴密性，但同時還要授權其他機構（例如醫院）調取這些信息。區塊鏈正好符合以上所有要求。
近年來，美國大力實施《平價醫療法案》，也就是「奧巴馬醫改」。目的是為沒有醫療保險的美國公民提供醫療保障，建立全民醫療保障體系。這個建議提出後，美國政府目前正在聯合飛利浦和區塊鏈創業公司Gem和Tierion，計劃建立一個區塊鏈研究實驗室，積極研究區塊鏈技術的可行性。