老年人頭痛的4種基本原因

■高血壓急症

此症包括急進性高血壓、高血壓危象和高血壓腦病。三者不盡相同,但有內在聯繫。高血壓平時頭痛是比較少見的,有也只是昏痛夾雜、鈍痛而已。但出現上述三種急症突變時,則有明顯的頭痛,常伴有眩暈、耳鳴、噁心嘔吐、心悸、眼花,甚至肢體乏力麻木、精神異常等。此時頭痛難忍,有爆裂沉重感、全頭痛、血壓驟升,甚至可成為中風的先兆。

■腦瘤

當老年人患腦瘤時,由於早期瘤體細胞小,顱內腔隙較大,佔位效應不明顯,多不引起頭痛。但腫瘤由量變到質變時,便可壓迫大腦、堵塞腦脊液通路而致腦水腫、顱內壓增高甚至損害顱神經,此時便會突然頭痛加劇或驟然全頭脹痛,兼有視物模糊、走路不穩、癲癇、嘔吐、偏癱、精神紊亂等。此時頭痛是第一位的,且以脹痛逐漸加重、全頭性痛為其特點。

■慢性血腫

指慢性硬腦膜下巨大血腫。此症雖多是頭部輕微外傷所致,但老年人卻常常遺忘了這一瞬而過的外傷史,等到1~2個月或更長時間出現頭痛、頭脹、對側肢體逐漸不靈、抽搐等症狀時,還不清楚到底是怎麼一回事。

■腦動脈瘤

此瘤多為先天性的,平時可隱匿在大腦深處的顱底,若不破裂出血,則不發生頭痛,也不損傷神經。如果破裂出血,病情便急轉直下,首先出現的是突然劇烈頭痛、噁心嘔吐、頭脹如天崩地裂,接著是昏迷、抽搐。1~2日後若能清醒,頭痛依然,此時多可見一眼瞼下垂,眼球活動不靈、視力下降或失明等。

《頭痛》