2.桂枝湯__二、發表之劑

2.桂枝湯(張仲景)風傷衛有汗。

(《傷寒論》)

【歌訣】

桂枝湯治太陽風 芍葯甘草姜棗同

桂麻相合名各半 太陽如瘧此方功

【組成】桂枝三兩(9克) 芍葯三兩(9克) 炙甘草二兩(6克)生薑三兩(9克) 大棗12枚(3枚)

【用法】水煎服。少頃,飲熱稀粥以助藥力,使其微微汗出。

【功用】解肌發表,調和營衛。

【主治】外感風寒表虛證。症弘發熱頭痛,汗出惡風,鼻鳴乾嘔,口不渴,舌苔薄白,脈浮緩。

【方析】風寒表虛為本方主證,汗出惡風,脈浮緩為其辨證要點。方中桂枝通達營衛,解肌發表,為君藥。白芍益陰斂營,助桂枝調和營衛,為臣藥。生薑助君藥發表散邪,和胃降逆;大棗補脾生津,助白芍益血養營,姜棗相合,助桂、芍調合營衛,為佐藥。炙甘草調和藥性,助桂枝辛甘以化陽,合芍葯酸甘以化陰,為使藥。本方為治療風寒表虛證的代表方劑,重在調和營衛,發汗力緩,藥後需喝熱稀粥助藥力,有扶正解肌之功。

按;桂枝湯與麻黃湯雖同可用治外感風寒表證,但桂枝湯用桂枝配白芍,意在助衛和營,解肌發表,適用於外感風邪偏重,汗孔開洩,汗出而惡風,脈浮緩的表虛證。而麻黃湯則以麻黃與桂枝相合,意在發汗散寒,為辛溫 解表重劑,適用於外感寒邪為主,汗孔關閉,無汗而喘,脈浮緊的表實證。

【附方】桂枝麻黃各半湯((傷寒論)) 桂枝一兩十六銖(4.5克) 芍葯 生薑 炙甘草 麻黃各一兩(各3克) 大棗四枚(2枚) 杏仁二十四枚(3克)。水煎服。

功用:發汗解表,調和營衛。

主治:太陽病,如瘧狀,發熱惡寒,熱多寒少,其人不嘔等症。

《湯頭歌訣》