8.神術散__二、發表之劑

8.神術散 散風寒濕。

(《太平惠民和劑局方》)

【歌訣】

神術散用甘草蒼 細辛稿本芎芷羌

各走一經祛風濕 風寒洩瀉總堪嘗

太無1神術即平胃 加入菖蒲與藿香

海藏2神術蒼防草 太陽無汗代麻黃

若以白朮易蒼朮 太陽有汗此方良

【詞解】1太無:即羅太無,名知悌,字子敬,世稱太無先生。

2海藏:即王海藏,名好古,字進之,號海藏先生。

【組成】蒼朮二兩(6克) 川芎 白芷 羌活 稿本 細辛炙甘草各一兩(各3克)

【用法】加生薑3片,水煎服。

【功用】散寒祛濕。

【主治】外感風寒濕。症見惡寒發熱,頭痛無汗,鼻塞聲重,身體疼痛,咳嗽頭昏,以及大便洩瀉等。

【方析】外感風寒濕邪為本方主證。外邪阻滯經脈,不通則痛,故頭身疼痛,為次要症狀。余症可隨主證而解。方中重用蒼朮芳香燥烈,外可解表發汗,內可健脾燥濕,故洩瀉可止,為君藥。羌活助蒼朮散寒祛濕止痛,為臣藥。細辛入少陰經,川芎入少陽經,稿本入膀胱經,白芷入陽明經,合而用之可除諸經頭身疼痛,又可助君藥解表;生薑、蔥白通陽解表,共為佐藥。炙甘草調和諸藥,為使藥。

按:本方用藥與九味羌活湯相近。而本方純用散寒祛濕解表,用蒼朮為君,可兼治脾虛洩瀉;九味羌活湯除解表祛濕外,又內兼裡熱,故用黃芩、生地清氣涼血之品,二方同中有異,用藥變化靈活準確。

【附方】(1)太無神術散(〈醫方考〉) 蒼朮 厚樸各一錢(各3克) 陳皮二錢(6克)炙甘草一錢半(4.5克)(上4味即平胃散)菖蒲藿香各一錢半(4.5克)。水煎服。

功用:祛濕解表,理氣和中。

主治:時行不正之氣所引起的憎寒壯熱,週身疼痛,或頭面輕度浮腫。

(2)海藏神術散(《陰證略例》) 蒼朮 防風各二兩(6克) 炙甘草一兩(3克), 加蔥白、生薑同煎服。

功用:散寒除濕。

主治:內傷冷飲,外感寒邪,惡寒無汗等。本方較麻黃湯發汗力緩。

(3)白朮湯 若將上方白朮換蒼朮,不用蔥白,名為“白朮湯”,內治傷冷飲,外感風邪,發熱有汗之症。因蒼朮可發汗,白朮能止汗,用時酌情選用。

《湯頭歌訣》