5.少腹逐瘀湯__九、理血之劑

5.少腹逐瘀湯(王清任)少腹瘀血

(《醫林改錯》)

【歌訣】

少腹逐瘀芎炮姜 元胡 靈脂芍回香

蒲黃肉桂當沒藥 調經止痛是良方

【組成】川芎—錢(3克)炮姜二分(3)元胡 —錢(3克)炒五靈脂二錢(6克) 赤芍二錢(6克) 小茴香七粒(1.5克) 蒲黃三錢(9克)肉桂一錢(3克)當歸三錢(9克)沒藥一錢(克)

【用法】上10味藥,水煎服。

【功用】活血祛瘀,溫 經止痛。

【主治】少腹瘀血積塊疼痛或不痛,或痛而無積塊,或少腹脹滿,或經期腰疫少腹脹,或月經一月見三、五次,經色或紫或黑,或有瘀塊,或崩漏兼少腹疼痛等。

【分析】少腹瘀血為本方的主證。少腹氣滯有寒為本方的兼證。故方中用五靈脂、蒲黃以活血祛瘀,止痛止血(瘀血不去,可出血不止)為君藥。川芎、赤芍、沒藥、元胡 、當歸助君活血祛瘀止痛。當歸又補血,與祛瘀藥合用,使瘀血去而不傷好血,共為臣藥。因少腹有寒,血得溫 則行,故又佐小茴香散寒理氣;肉桂、炮姜溫 經散寒,以行瘀止血。諸藥相合,共奏活血祛瘀,溫 經止痛之功。

按:方歌云:“調經止痛是良方”,此月經不調是指少腹有瘀血偏寒的痛經、崩漏者服用本方有良效。

《湯頭歌訣》