1.小續命湯__十祛風之劑

1.小續命1湯(孫思邈)風痙2通劑。,

(《備急千金要方》)

【歌訣】

小續命湯桂附芎 麻黃參芍杏防風

黃芩防己兼甘草 六經3風中此方通

【詞解】1續命:患者正氣虛弱,被外風侵襲,突然不知人事,半身不遂,語言困難等症出現,病證危急,服用本方能扶正祛邪,轉危為安,故名叫小續命湯。

2風痙:風,此指外受風邪侵襲而致突然昏倒,不知人事,或半身不遂等症,又叫“真中風”,即外中風邪。痙,病名。以項背強直,角弓反張,口噤、手足抽搐等為主要見症。痙有虛實之分,實證多因風、寒、痰、濕、火壅滯經絡所致。虛證多因過汗,失血,素體虛弱,氣虛血少,津液不足,筋失濡養所致。根據病因不同,痙又有剛痙、柔痙、風痙、痰火痙、虛痙等名稱。古人認為傷風有汗為柔痙,傷寒無汗為剛痙。

3六經:即太陽經、陽明經、少陽經、太陰經、少陰經、厥陰經的合稱。

【組成】桂心(《保命集》作桂枝)川芎 麻黃 人參 芍葯 杏仁 黃芩 甘草 防己各一兩(各3克) 附子一枚(3克) 防風一兩半(6克) 生薑五兩(lO克)

【用法】水煎分三次溫 服。

【功用】祛風散寒,扶正除濕。

【主治】六經中風。症見不省人事,筋脈拘急,半身不遂,口眼歪斜,語言X謇澀(即語言困難,說話不流利),或神氣潰亂等,即剛柔二痙、風濕痺痛等證。

【分析】六經中風(外風侵襲)為本方的主證。感受外風,每因人體 正氣不足,風邪乘虛而入,且常夾寒、夾熱、夾濕、諸邪侵犯人體 ,故正氣不足、夾寒、夾濕均為本方的兼證。故方中防風辛溫 散風,甘緩不峻,為治風通用之藥,且能勝濕解痙,為君藥。麻黃、生薑、桂枝發散肌表,疏散風寒,以通經絡,共為臣藥。防己祛風除濕止痛;杏仁能散能降,可疏散肺經風寒痰濕;人參、甘草益氣補中;川芎、芍葯補血和營;附子助陽散寒,既增強補益扶助正氣之功,又增強發表散邪之效;黃芩清熱,兼防溫 燥藥傷陰血,共為佐藥。甘草調和諸藥,兼有使藥之用,諸藥相合,具有辛溫 發散,扶正祛邪的作用,所以凡六經被風邪所中的病證,均可以用本方加減治療。

按:方中桂心善於溫 腎助陽,桂枝則長於散太陽經風寒,溫 通血脈,臨證可隨病情需要選用。

《湯頭歌訣》