3.甘露消毒丹__十三、利濕之劑

3.甘露消毒丹(葉天士)濕溫 時疫。

(《續名醫類棠》引葉天士方)

【歌訣】

甘露消毒蔻藿香茵陳滑石木通菖

芩翹貝母射干薄暑疫濕溫 為末嘗

【詞解】1時疫:病名。通常指溫 疫病證,具有季節性和流行性的特點,此多發生於夏令暑濕季節。

【組成】白蔻仁 藿香 連翹 射干薄荷各四兩(各120g) 綿茵陳十一兩(330g)飛滑石十五兩(450g) 石菖蒲六兩(180g)木通川貝母各五兩(各150g)淡黃芩十兩(30Og)

【用法】上11味藥生曬,共研細末,每次用開水調服三錢(9g),日服二次。也可用神曲糊丸,如彈子大(9g),每次用開水化服一丸。

【功用】利濕化濁,清熱解毒。

【主治】濕溫 時疫。症見發熱倦怠,胸悶腹脹,四肢酸楚,小便短赤,頤腫(頤指面頰、腮),咽腫口渴,吐瀉淋濁,身目發黃,舌苔淡白或厚膩或干黃等。

【分析】濕溫 、時疫之邪留在氣分為本方主證。胸悶腹脹,頤腫,咽腫為次要症狀。故方中重中滑石、茵陳、黃芩三藥,其中滑石清熱利濕而解暑;茵陳清熱利濕而退黃;黃芩清熱燥濕,瀉火解毒,三藥合用,清利濕熱之功尤強,共為君藥。臣以木通清熱利尿,導濕熱從小便去;石菖蒲、藿香芳香化濁,祛濕開胃。熱毒上壅,咽頤腫痛,故佐以連翹、射干、薄荷解毒利咽散邪;貝母清熱化痰,散結消腫;白豆蔻芳香悅脾,行氣祛濕,使氣暢濕行,胸悶腹脹則除。

諸藥相合,有利濕化濁,清熱解毒的作用。

按:本方在夏令暑濕季節最為常用。王士雄贊之為:“治濕溫 時疫之主方”。但適用於濕溫 時疫,邪在氣分,濕熱並重者。

《湯頭歌訣》