卷之二十一-脾胃病諸侯(凡五論)

一、脾胃氣虛弱不能飲食候

脾者,髒也;胃者,腑也。脾胃二氣,相為表裡。胃為水穀之海,主受盛飲食者也;脾氣磨而消之,則能食。今脾胃二氣俱虛弱,故不能飲食也。

尺脈浮滑,不能飲食;速疾者,食不消,脾不磨也。

二、脾胃氣不和不能飲食候

脾者,髒也。胃者,腑也。脾胃二氣,相為表裡。胃受谷而脾磨之,二氣平調,則谷化而能食。若虛實不等,水谷不消,故令腹內虛脹,或洩,不能飲食,所以謂之脾胃氣不和不能飲食也。其湯熨針石,別有正方,補養宣導,今附於後。

《養生方·導引法》云:欹身,兩手一向偏側,急努身舒頭,共手競扒相牽,漸漸一時盡勢。氣共力皆和,來去左右亦然,各三七。項前後兩角緩舒手,如是似向外扒,放縱身心,搖三七,遞互亦然。去太倉不和、臂腰虛悶也。

三、胃反候

榮衛俱虛,其血氣不足,停水積飲在胃脘則髒冷,髒冷則脾不磨,脾不磨則宿谷不化,其氣逆而成胃反也。則朝食暮吐,暮食朝吐,心下牢,大如杯,往往寒熱,甚者食已即吐。

其脈緊而弦,緊則為寒,弦則為虛,虛寒相搏,故食已即吐,名為胃反。

四、五臟及身體熱候

榮衛不調,陰陽痞隔,若陽氣虛,陰氣盛,則生寒冷之病。今陰氣虛、陽氣實,故身體五臟皆生熱,其狀吸吸而熱,唇口乾,小便赤也。

五、肺萎候

肺主氣,為五臟上蓋。氣主皮毛,故易傷於風邪。風邪傷於腑臟,而血氣虛弱,又因勞役,大汗之後,或經大下,而亡津液,津液竭絕,肺氣壅塞,不能宣通諸髒之氣,因成肺萎也。其病咳唾而嘔逆涎沫,小便數是也。咳唾咽燥,欲飲者,必愈。欲咳而不能咳,唾干沫而小便不利者,難治。

診其寸口脈數,肺萎也,甚則脈浮弱。

《諸病源候論》