卷第三 風痰停飲痰癖咳嗽-芫花丸

治積聚停飲,痰水生蟲,久則成反胃,及變為胃癰,其說在《靈樞》及《巢氏病源》。

芫花(醋制干,秤,一兩) 干漆(炒令煙盡) 野狼牙根 桔梗(炒黃) 藜蘆(炒) 檳榔( 各半兩) 巴豆(十個,炒微黑黃)

上為細末,醋糊丸如赤豆大。每服二三丸,加至五七丸,食前薑湯下。

第六卷《病能論》雲︰黃帝問曰︰人病胃脘癰者,診當何如?岐伯對曰︰診此者當得胃脈,其脈當沉細。沉細氣逆,逆者人迎甚盛,甚盛則熱。人迎者,胃脈也。逆而盛則熱聚於胃口而不行,故胃脘為癰也。

此方常服化痰消堅殺蟲。予患飲癖三十年,暮年多嘈雜,痰飲來潮即吐,有時急飲半杯即止,蓋合此證也。因讀《巢氏病源論》酒瘕雲︰飲酒多而食谷少,積久漸瘦,其病常思酒,不得酒則吐,多睡不復能食。是胃中有蟲使然,名為酒瘕。此藥治之,要之須禁酒即易治,不禁無益也。

《巢氏病源論》第十九卷論積聚 瘕中載︰人之積聚 瘕,皆由飲食不節,臟腑虛弱而生,久則成形雲。

昔曾有人共奴俱患鱉瘕,奴死後腹中得一白鱉,有人乘白馬來看此鱉,白馬遺尿,隨鱉上,鱉即縮頭及腳,尋以馬尿灌之,即化為水。其主曰︰吾將瘥矣。即服之,果得瘥。

予生平有二疾,一則臟腑下血,二則膈中停飲,下血有時而止,停飲則無時。始因年少時夜坐為文,左向伏几案,是以飲食多墜向左邊,中夜以後稍困乏,必飲兩三杯,既臥就枕,又向左邊側睡,氣壯盛時,殊不覺。三五年後,覺酒止從左邊下,漉漉有聲,脅痛,飲食殊減,十數日必嘔數升酸苦水,暑月只是右邊身有汗, 常潤,左邊病處絕燥,遍訪名醫及海上方服之,少有驗。間或中病,只得月餘復作,其補則如天雄附子礬石,其利則如牽牛甘遂大戟,備嘗之矣。予後揣度之,已成癖囊,如潦水之有科臼,不盈科不行,水盈科而行也,清者可行,濁者依然停 ,蓋下無路以決之也,是以積之五七日必嘔而去,稍寬數日復作。脾,土也,惡濕,而水則流濕,莫若燥脾以勝濕,崇土以填科臼,則疾當去矣。於是悉屏諸藥,一味服蒼朮,三月而疾除。自此一向服數年,不吐不嘔,胸膈寬,飲啖如故,暑月汗週身而身涼,飲亦當中下,前此飲漬其肝,目亦多昏眩,其後燈下能書細字,皆蒼朮之力也。其法蒼朮一斤,去皮切末之,用生油麻半兩,水二盞,研濾取汁,大棗十五枚,爛煮去皮核研,以麻汁勻研成稀膏,搜和入臼熟杵,丸梧子大,干之。每日空腹用鹽湯吞下五十丸,增至一百丸,二百丸,忌桃李雀鴿。初服時必膈微燥,且以茅術制之,覺燥甚,進山梔散一服,久之不燥矣。予服半年以後,只用燥烈味極辛者,削去皮不浸極有力,亦自然不燥也。山梔散用山梔子一味,干之為末,沸湯點服。故知久坐不可伏向一邊,時或運動,亦消息之法。

《普濟本事方》