青蒿的功效與作用

青蒿-原態

青蒿-藥材

青蒿-飲片

青蒿-原態

青蒿-藥材

青蒿-飲片

為菊科植物黃花蒿ArtemisiaannuaL.的乾燥地上部分。全國大部地區均有分佈。夏秋季花將開時采割,除去老莖。鮮用或陰乾,切段生用。

【藥性】苦、辛,寒。歸肝、膽經。

【功效】清透虛熱,涼血除蒸,解暑,截瘧。

【應用】

1.溫邪傷陰,夜熱早涼。本品苦寒清熱,辛香透散,長於清透陰分伏熱,故可用治溫病後期,餘熱未清,邪伏陰分,傷陰劫液,夜熱早涼,熱退無汗,或熱病後低熱不退等,常與鱉甲、知母、丹皮、生地等同用,如青蒿鱉甲湯(《溫病條辨》)。

2.陰虛發熱,勞熱骨蒸。本品苦寒,入肝走血,具有清退虛熱,涼血除蒸的作用。用治陰虛發熱,骨蒸勞熱,潮熱盜汗,五心煩熱,舌紅少苔者,常與銀柴胡、胡黃連、知母、鱉甲等同用,如清骨散(《證治準繩》)。

3.暑熱外感,發熱口渴。本品苦寒清熱,芳香而散,善解暑熱,故可用治外感暑熱,頭昏頭痛,發熱口渴等症,常與連翹、滑石、西瓜翠衣等同用,如清涼滌暑湯(《時病論》)。

4.瘧疾寒熱。本品辛寒芳香,主入肝膽,截瘧之功甚強,尤善除瘧疾寒熱,為治療瘧疾之良藥。如《肘後方》單用較大劑量鮮品搗汁服,或隨證配伍黃芩、滑石、青黛、通草等同用。本品芳香透散,又長於清解肝膽之熱邪,可與黃芩、滑石、半夏等藥同用,治療濕熱郁遏少陽三焦,氣機不利,寒熱如虐,胸痞作嘔之證,如蒿芩清膽湯(《通俗傷寒論》)。

【用法用量】煎服,6~12g,不宜久煎;或鮮用絞汁服。

【使用注意】脾胃虛弱,腸滑洩瀉者忌服。

【古籍摘要】

1.《本草綱目》:「治瘧疾寒熱。」

2.《本草新編》:「退暑熱。」

3.《醫林纂要》:「清血中濕熱,治黃疸及鬱火不舒之證。」

【現代研究】

1.化學成分:本品主要含有倍半萜類、黃酮類、香豆素類、揮發性成分及其他β-半乳糖甘酶、β-葡萄糖甘酶、β-谷甾醇等。倍半萜類有青蒿素、青蒿酸、青蒿醇、青蒿酸甲酯等。黃酮類有3,4-二羥基-6,7,3』,4』-四甲氧基黃酮醇、貓眼草黃素、貓眼草酚等。香豆素類有香豆素、6-甲氧基-7-羥基香豆素、東莨菪內酯等。揮發性成分中以茨烯、β-茨烯、異蒿酮、左旋樟腦、β-丁香烯、β-菠烯為主,另含α菠烯、蒿酮、樟腦等。

2.藥理作用:本品乙醚提取中性部分和其稀醇浸膏有顯著抗瘧作用,青蒿素及衍生物具有抗動物血吸蟲的作用。青蒿素、青蒿醚、青蒿琥酯均能促進機體細胞的免疫作用。青蒿素可減慢心率、抑制心肌收縮力、降低冠脈流量以及降低血壓。青蒿對多種細菌、病毒具有殺傷作用。有較好的解熱、鎮痛作用,與金銀花有協同作用,退熱迅速而持久。蒿甲醚有輻射防護作用。青蒿素對實驗性矽肺有明顯療效。研究表明青蒿琥酯在體外對人肝癌細胞有明顯的細胞毒作用,口服體內實驗對小鼠肝癌有抗肝腫瘤作用,並與5-氟尿密啶有協同抗癌作用。此外,青蒿的特殊毒性實驗結果提示,青蒿素可能有遺傳毒性,青蒿酯鈉有明顯的胚胎毒作用,妊娠早期給藥,可致胚胎骨髓發育遲緩。

3.臨床研究:據報道,青蒿及其制劑是治療瘧疾的常用藥,其所含青蒿素是抗虐的主要成分,對各型瘧疾均療效突出,且速效、低毒,臨床治癒率100%。同時還可用於其他多種疾病,如:用青蒿水溶部分製成片劑,每片相當生藥1.5 g,治療感冒、流行性感冒、急慢性支氣管炎、肺炎、尿道感染等所致高熱44例,有效率在80%以上(中藥臨床新用2000:370);民間常用鮮青蒿搓爛塞鼻,或用蒸餾法將鮮青蒿製成滴鼻劑,治療鼻出血36例,痊癒36例;或將青蒿研末煉蜜為丸36~54g(生藥量)或直接服用青蒿素0.3~0.6g,治療盤形紅斑狼瘡21例,緩解或基本緩解12例,有效6例;也有報道用青蒿或青蒿醚治療口腔粘膜扁平苔癬30例,顯效14例,好轉11例 (中華臨床中藥學1998:632)。此外,青蒿及其制劑尚可用於神經性皮炎、癌症發熱、日本血吸蟲病以及急性黃疸型肝炎等。

4.不良反應:低毒性是青蒿的重要特點之一。青蒿浸膏片治療瘧疾,僅少數病例(3.4%)出現噁心、嘔吐、腹痛和腹瀉;青蒿素水混懸液肌注有輕度疼痛;青蒿素注射液偶可引起過敏反應,應予注意。

【其他】同屬植物牡蒿A.japonicaThunb.在我國部分地區也作青蒿用,與黃花蒿某些功效相似,但無截瘧作用,應予鑒別。

《中藥材大全》