卷一 第三節痙

第三節痙

【脈】太陽發熱,脈反沉細,難愈。太陽證備,脈沉遲,此為痙。寸口脈直上下行,伏堅緊如弦。沉弦,沉緊。少陰脈緊,暴微者,欲解。【因】血氣內虛,四氣外襲。因濕,諸痙項強,皆屬於濕。寒、濕同性,故濕可傷太陽。

《三因》論狀身熱足寒,頭強項急,惡寒,時頭熱,面赤,目赤脈,獨頭搖動,卒噤,角弓反張。皆因血虛筋無所養,邪因入之。故寒則緊縮,熱則弛張,風則弦急,濕則脹緩。又有因瘡口未合,風入之,為破傷風;濕入之,為破傷濕。與痙同,但少頭強項急,余並相如。又有因汗、下過多,又有產後怒氣致此病者,項強亦有痰者。

【證】有汗而不惡寒,名柔痙;無汗,口噤腳攣,名剛痙。

【治】宜流濕祛風緩表而安。詳有無汗而藥之。柔痙,葛根加桂湯;剛痙,大承氣湯。葛根湯汗之,有表證可用。大承氣下之,有裡證可用。

《脈因證治》