卷一 第十二節疸

第十二節疸

【脈證】脈沉,渴欲飲水,小便不利,皆發黃。脈沉乃陽明蓄熱,喜自汗。汗出入水,熱郁身腫,發熱不渴,名黃汗。脈緊數,乃失饑發熱,大食傷胃,食則腹滿,名谷疸。數為熱,熱則大食;緊為寒,寒則腹滿。脈浮緊,乃因暴熱浴冷水,熱伏胸中,身面目悉如金色,名黃膽。陽明病,脈遲者,食難用飽,飽則發煩、頭眩者,必小便難,欲作谷疸。脈沉弦或緊細,因飲酒百脈熱,當風入水,懊心煩足熱,名酒疸。其脈浮欲嘔者,先吐之;沉弦者,先下之。脈浮緊,乃大熱交接入水,腎氣虛流入於脾,額黑,日晡熱,小腹急,足下熱,大便黑,時溏,名女勞疸。腹如水狀,不治。脈寸口近掌無脈,口鼻冷,不治。其病身熱,一身盡痛,發黃便澀。

【因】內熱入水,濕熱內郁,沖發胃氣。病雖有五,皆濕熱也。

【治】諸黃家,但利其小便愈。假令脈浮,以汗解之;如便通汗自,當下之愈。當以十八日為期,治之十日以上為差,反劇者難治。治法以疏濕、利小便、清熱或汗之,五苓加茵陳、連類。

茵陳梔子湯茵陳(一兩,去莖)大黃(半兩)山梔(十個)豆豉湯下五苓散熱加苦參;渴加栝蔞根;便澀加葶藶;素熱加黃連。

茵陳蒿湯治黃膽,寒熱不食,食則頭眩,心胸不安者是。

滑石石膏丸治女勞疸。證見題下。

滑石石膏研末下,粥飲,例利則止。

《脈因證治》